牙齒突然劇痛怎麼辦？居家緊急止痛與就醫完整指南

如果牙齒突然劇痛而所有牙科診所都休息時，你可以先嘗試居家止痛方法，如溫水漱口、冷敷臉部、服用成藥等。如果疼痛劇烈且無法緩解，可以前往設有口腔外科的醫院急診就醫，大醫院的急診有牙科醫師值班可以提供緊急處置。不過要注意的是，急診主要是以緩解症狀為主，複雜的治療通常需要等門診時間再處理。如果臉部有明顯腫脹、發燒或呼吸困難，更應該立刻去急診，這可能是蜂窩性組織炎的前兆，不能延誤。

不建議自行購買或服用抗生素。抗生素是處方藥物，需要醫師評估後開立。牙痛的成因很多，不是所有情況都需要使用抗生素，而且不當使用抗生素不只可能產生抗藥性，還可能延誤正確的治療時機。臨床上，牙髓炎主要需要根管治療處理，抗生素並沒有太大效果；如果是牙周急性感染或蜂窩性組織炎，醫師才會評估是否需要開立抗生素。即使醫師開了抗生素，也一定要按時吃完整個療程，不能症狀好一点就自行停藥。

根管治療的療程長度會因為牙位、牙髓感染的嚴重程度而有所不同。一般來說，前牙的根管治療比較簡單，大約1到2次療程就可以完成；大臼齒因為根管數量多且變異性大，可能需要2到4次才能完成，每次間隔約一週。整個療程大約需要一到一个半月。在健保制度下，根管治療的費用大部分有給付，民眾只需要負擔掛號費和部分負擔，費用大約在數百元到一千多元之間。但如果牙齒需要做假牙冠保護，則是自費項目，費用較高，會因為材質和牙技師而有所差異。

孕婦當然可以而且應該看牙醫！傳統觀念認為孕婦不能看牙，這是錯誤的迷思。孕期中因為荷爾蒙變化，牙齦更容易發炎，口腔問題反而更需要好好處理。一般的牙科檢查、洗牙、補牙在孕期中都是安全的。需要注意的是，如果需要照X光，醫師會在孕婦腹部覆蓋鉛衣保護，即使如此，仍建議避開懷孕前三個月做非緊急的X光檢查。至於麻醉藥物和止痛藥，牙科使用的局部麻醉劑劑量很低，不會影響胎兒，醫師也會選擇孕婦可安全使用的藥物。孕婦如果牙痛，千萬不要因為擔心影響胎兒而忍痛不看。