兒童牙科
乳牙換牙順序時間表：爸媽必知的換牙攻略，輕鬆陪伴孩子度過換牙期
孩子的乳牙何時會脫落？恆牙什麼時候長出來？本文詳細整理乳牙換牙的順序與時間表，幫助爸媽掌握孩子的口腔發育歷程，並提供換牙期間的照護建議與常見問題解答。
2026年04月05日
乳牙換牙順序時間表
常見問題 FAQ
Q1. 孩子的乳牙什麼時候會開始換牙？
一般來說，孩子大約在六到七歲左右會開始換牙，第一顆脫落的通常是下顎的中央門齒。不過每個孩子的發育節奏不同，有些人可能在五歲半就開始，也有些人會晚到八歲才開始換牙，這些都在正常範圍內。如果已經八歲還完全沒有換牙跡象，建議帶去牙科診所檢查評估。
Q2. 換牙的順序是固定的嗎？
乳牙換成恆牙的順序大致上是固定的：通常是先換下顎中央門齒，再換上顎中央門齒，接著是上下顎側門齒、第一小臼齒、犬齒、第二小臼齒，最後才是第一大臼齒和第二大臼齒。但實際時間可能因人而異，前後差異半年以內都屬於正常範圍。如果發現順序明顯偏離標準，建議就醫檢查。
Q3. 乳牙蛀牙了需要治療嗎？
乳牙蛀牙絕對需要及時治療。雖然乳牙將來會被恆牙替換，但乳牙蛀牙可能會引發疼痛、感染，並影響下方正在發育的恆牙牙胚。乳牙過早缺失也會導致空間喪失，造成將來齒列不整齊。因此發現乳牙蛀牙時，應該儘快帶孩子就醫處理。
Q4. 孩子牙齒長得很乱，什麼時候需要做牙齒矫正？
換牙期間牙齒看起來不整齊是很常見的過渡現象，通常會隨著發育自動改善。建議在孩子七歲左右進行第一次齒顎發育評估。是否需要早期治療，會根據個別情況判斷，包括是否有嚴重的骨骼問題、不良口腔習慣或功能障礙等。一般齒顎矫正會等到大部分恆牙萌發完成後（十一到十三歲）再開始。
Q5. 孩子撞到牙齒，牙齒整顆掉出來了怎麼辦？
如果是乳牙脫出，通常不建議再植回去，以免損傷下方恆牙牙胚，應儘快就醫評估是否需要製作空間維持器。如果是恆牙脫出，應在三十分鐘內就醫才有機會再植。保存方式：將牙齒輕輕撿起（只接觸牙冠），用清水沖洗後放入冰牛奶或生理食鹽水中保存，絕對不要乾燥保存或用自來水沖洗，並且要儘速就醫。
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